Selon le lieu où vous habitez, elle peut être faite en ligne (exclusivement) ou par courrier :
La demande est à faire par courrier.
Selon votre département de résidence, la demande est étudiée par l’un des organismes suivants :
Vous devez consulter les sites internet de ces organismes (ou contacter au moins l’un d’entre eux) pour savoir à quel organisme vous devez envoyer votre demande.
Vous devez faire un dossier avec les documents suivants :
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Formulaire cerfa n°11796 rempli, daté et signé
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Photocopie d’une pièce d’identité (recto verso)
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Photocopies des certificats de travail de chaque employeur
Dans le cas où l’employeur a disparu, le certificat de travail peut être remplacé par une attestation établie par 2 témoins. L’attestation doit ensuite être certifiée par le maire.
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Attestation récente de votre dernier employeur
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Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national ou photocopie du livret militaire
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Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
Vous devez utiliser un téléservice :
Vous devez avoir les justificatifs suivants :
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Photocopie d’une pièce d’identité (recto verso)
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Attestation datée et signée par l’employeur des services ouvrant droit à la médaille
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Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national ou photocopie du livret militaire
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Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
À noter
L’ensemble des justificatifs doit être scanné.
La demande est à faire par courrier.
Vous devez vous adresser au Haut-commissariat de la République en Polynésie française pour en faire la demande.
Vous devez faire un dossier avec les documents suivants :
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Formulaire cerfa n°11796 rempli, daté et signé
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Extrait d’acte de naissance
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Photocopie d’une pièce d’identité (recto verso)
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Photocopies des certificats de travail de chaque employeur
Dans le cas où l’employeur a disparu, le certificat de travail peut être remplacé par une attestation établie par 2 témoins. L’attestation doit ensuite être certifiée par le maire.
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Attestation récente de votre dernier employeur
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Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national ou photocopie du livret militaire
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Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
La demande est à faire par courrier.
Vous devez vous adresser à la Direction du travail, de l’emploi et de la formation professionnelle (DTEFP) pour en faire la demande.
Vous devez faire un dossier avec les documents suivants :
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Formulaire cerfa n°11796 rempli, daté et signé
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Photocopie d’une pièce d’identité (recto verso)
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Photocopies des certificats de travail de chaque employeur
Dans le cas où l’employeur a disparu, le certificat de travail peut être remplacé par une attestation établie par 2 témoins. L’attestation doit ensuite être certifiée par le maire.
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Attestation récente de votre dernier employeur
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Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national ou photocopie du livret militaire
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Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
Vous devez utiliser un téléservice :
Vous devez avoir les justificatifs suivants :
-
Photocopie d’une pièce d’identité (recto verso)
-
Attestation datée et signée par l’employeur des services ouvrant droit à la médaille
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Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national ou photocopie du livret militaire
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Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
À noter
L’ensemble des justificatifs doit être scanné.